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為規(guī)范醫(yī)保定點醫(yī)療機構管理,提高醫(yī);鹗褂眯剩U蠀⒈H藛T合法權益。根據《中華人民共和國保險法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》、《醫(yī)療機構醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》、《河北省醫(yī)療保障基金監(jiān)管辦法》等法律法規(guī)及相關政策,邯鄲市醫(yī)療保障局與定點醫(yī)療機構簽署了《2024年度定點醫(yī)療機構服務協(xié)議》,按照相關要求,近日,我院召開了醫(yī)保協(xié)議解讀及門診慢性病鑒定培訓會。會議由黨委副書記、院長黨殿杰主持,各臨床、醫(yī)技及相關科室主任參加并共同討論。
醫(yī)保辦對2024版醫(yī)保協(xié)議進行了解讀,協(xié)議總共八章92條,涉及到臨床醫(yī)療、檢驗影像、質控編碼、財務管理、信息管理、藥品耗材管理、監(jiān)督檢查等方面的工作,需要各科室嚴格落實醫(yī)保協(xié)議有關條款并組織培訓學習,重點講解了2024版《河北省定點醫(yī)療結構檢查問題指南》中與我院密切相關的易扣款項目,提醒各臨床科室規(guī)范診療行為,合情、合理、合規(guī)、合法診療,避免違規(guī)。
醫(yī)務部講解了醫(yī)療質量和慢性病鑒定中的相關問題,各臨床科室一定要嚴格按照相關規(guī)范開展診療服務,合理檢查、合理收費,針對慢性病鑒定工作中容易混淆的概念和標準進行了具體的講解,對于慢性病的鑒定要嚴格按照鑒定標準執(zhí)行,不得降低或提高鑒定標準,要本著對參保居民和醫(yī);鸶叨蓉撠煹膽B(tài)度,嚴肅對待慢性病鑒定工作,保質保量的完成鑒定任務。
黨委副書記、院長黨殿杰指出,隨著醫(yī)療保障制度的不斷完善和醫(yī)療服務的不斷提升,醫(yī)保協(xié)議管理工作也變得日益重要。因此,我們要不斷改進醫(yī)保協(xié)議管理工作,深入學習醫(yī)保協(xié)議所規(guī)定的職責范圍和行為規(guī)范,并且認真落實到我們的日常工作當中,各科室要利用專門時間組織所有醫(yī)護人員認真學習,充分理解協(xié)議管理的重要性和必要性,壓實規(guī)范使用醫(yī);鸬闹黧w責任,增強醫(yī)療服務意識,規(guī)范醫(yī)療服務行為,確保各項工作管理落實到位。